子宮頚がんを予防するために有効です。是非、ご利用ください。ご連絡をいただいてから、ワクチンを取り寄せますので、1週間前にお電話いただければ幸いです。令和6年度は、キャッチアップ接種（1997年4月2日生まれから2008年4月1日生まれの女性）と、新高校1年生の女性は、公費の補助が利用できます（つまり無料）。公費で接種完了する場合、2024年9月末までに、1回目の接種が必要です。ワクチンは基本的に3回接種が必要です（0，2，6ヶ月目）。なお、公費の補助を使わない任意接種の場合は、5－10万円程度の個人負担が発生します。

スケソウダラ100％、サクラマス100％、マダラ96％、カツオ90％、ヒラサバ81％、ニシン77％、ゴマサバ55％、マアジ51％、スルメイカ42％。また、いなさそうな魚は、マグロ0％、マコガレイ0％、ヤリイカ0％、コウイカ0％、モンゴウイカ0％、サンマ5％、だそうです。冷凍ー20℃、24時間で死滅するそうですので、近海で取れた冷凍していない魚が危ないようです。

当院でも、胃がん検診、肺がん検診、もの忘れ検診については、4月27日から開始します。また、特定健診、大腸がん検診、肝炎ウイルス検診、前立腺がん検診、女性のヘルスチェックについては、5月18日から開始いたします。ご利用ください。さいたま市からハガキが届きます。健診・検診の際は必ずご持参ください。

直接ご来院いただいた場合、ご予約の方を優先させていただいています。予約状況によっては、1-2時間お待たせすることもございます。なるべくご予約をお取りいただきますようお願い申し上げます。なお、キャンセルの場合もご連絡いただければ幸いです。他の患者さまの診療が可能になりますのでご協力をお願いいたします。

日本腎臓学会のホームページを拝見しました。腎臓学会で緊急アンケートを実施したところ、47例の症例の報告があったそうです。検査異常として、低カリウム血症、低リン血症、低尿酸血症、代謝性アシドーシス、尿糖陽性などがあったようです。ファンコニ症候群（近位尿細管障害）を疑う検査異常であるようです。当院でも尿検査、血液検査は可能です。それで異常があれば、腎臓専門医に紹介いたします。ご相談ください。

疾患の内訳は、胆石仙痛発作・胆のう炎・胆管炎が3人、胆管狭窄疑い1人、急性膵炎1人、急性肝炎1人、吐血1人（逆流性食道炎GradeD）、早期胃がん1人、大腸ポリープ・側方伸展型腫瘍3人、大腸憩室出血1人、急性虫垂炎1人、憩室炎・大腸炎・小腸炎5人、卵巣出血1人、ネフローゼ症候群1人、胸水1人でした。さいたま市立病院、さいたま医療センター、さいたま赤十字病院、埼玉メディカルセンター、自治医大さいたま医療センターの先生がたのお世話になりました。

浦和医師会集計の感染症サーベイヤンス調査（2月19日から25日の集計）では、インフルエンザA　40人、インフルエンザB　592人、新型コロナウイルス100人でした。ピークから少し減ってきましたが、まだインフルエンザBの患者さんは多い状況です。当院での発熱外来の検査結果（2月25日）では、15人診察して新型コロナ感染症4人、インフルエンザ2人でした。

東京医科歯科大学統合感染症学分野教授　具芳明先生、埼玉医科大学国際医療センター感染症学科教授　関雅文先生のご講演を拝聴しました。

オミクロン株になって感染力は増強している。潜伏期間は短くなっている。ワクチンや抗ウイルス薬の効果もあって重症化率は改善している。東京医科歯科大学では入院患者全員にスクリーニングでコロナウイルス検査はしていない。入院患者と職員に対して、5日以内にかぜ症状があった場合、かぜ症状の同居人がいた場合などに重点的に検査している。重症化して入院する患者は高齢者が多いが、死亡するケースは若いひとでもある。

次の方は保険適用となります。ア　３歳未満の患者、イ　65 歳以上の患者、ウ　悪性腫瘍の診断が確定している患者、エ　臓器移植後の患者、オ　抗悪性腫瘍剤、免疫抑制剤、又は免疫抑制効果のある薬剤を投与中の患者。その他の方は自費となります。飲食店に従事している方に検査をおすすめします。

食道上皮内腫瘍が１件、下咽頭上皮内腫瘍が１件でした。胃腺腫、食道上皮内腫瘍、下咽頭上皮内腫瘍は、前がん病変と言って、放置しておくとがんになる可能性のある病変で切除の対象です。アニサキス摘出が４件ありました。

1年間で行った大腸カメラは、１５２件でした。ポリープの切除は７６件でした。ポリープ切除率は５０％でした。進行大腸がんは３件（2.0%）、大きいポリープ（側方進展型腫瘍）で総合病院へのご紹介が３件（2.0%）でした。

胃の中にピロリ菌がいるひとは、胃がんになりやすいことが、分かっています。保険でのピロリ菌の検査は、胃カメラをすることが条件になります。胃カメラをしてピロリ胃炎が疑われる場合は、ピロリ菌の検査が保険適応となります。どうしても胃カメラをしたくないときは、ピロリ菌の検査を自費で行ってみてはいかがでしょうか？８０００円で行っています。なお、ピロリ菌を除菌すると、胃がんになる可能性が、半分くらいに減るというデータになっています。

新型コロナウイルス感染症は、７人検査して陽性は１人でした。インフルエンザウイルスは、１１人検査して５人陽性でした。引き続き感染に注意しましょう。新型コロナウイルス感染症の患者さんには、重症化因子があるかたや、内服の強い希望があるかたに、ラゲブリオ、ゾコーバなどの抗新型コロナウイルス薬を処方しています。

受験生のかた、大会や発表会があるかた、インフルエンザ感染を予防したい全てのかた、是非ご利用ください。すでに2019年の12月の感染者数と同様の状況になっています。ワクチンの数に余裕がある場合は、当日のご相談でも接種が可能です。ご相談ください。

公費補助のかたの接種は10月1日開始です。インフルエンザの流行が今年はすでにはじまっています。インフルエンザワクチンの効果は接種後、2週間後から5か月ほど続くと考えられます。ご予約をお願いします。ご予約をいただいたほうが確実にワクチンを受けることができます。なお、公費補助の対象は、さいたま市に住民登録があり、65歳以上のかた、または60歳から65歳未満で、身体障害者1級相当の心臓、腎臓、呼吸器等に障害のあるかたです。個人負担金は１６００円の予定です。個人負担金が免除される場合は以下の場合です。生活保護世帯のかた、中国残留邦人支援給付制度の受給者のかた、市民税非課税世帯（世帯員全員が非課税）のかたは、個人負担金は免除されます。それぞれ生活保護受給証などの証明書をご持参いただく必要があります。詳しくはお電話でご相談ください。

9月4日から10日の定点調査の集計で、新型コロナウイルスが、４６３人と前の週の３３７人に比べて、３７％増加しています。またインフルエンザウイルスが、２４１人と前の週の２９人に比べて8.3倍に増加してます。インフルエンザワクチンの準備ができ次第、接種を開始する予定です。今しばらくお待ちください。自費のインフルエンザワクチン接種については9月下旬からワクチンの接種を準備しています。公費のインフルエンザワクチンについては10月1日からの予定です。

8月28日から9月3日は392人と前の週に比べて16％増加しています。8月20-26日は337人、8月13-19日は268人、8月6-12日は181人、7月30日から8月5日は194人でした。４週前に比べて2倍に増加しています。

各年代別の重症化率は以下の通りです：10代　感染者58,331人のうち重症化したのは4人（0.01％）、20代　61,437人で3人（0.00％）、30代　65,130人で9人（0.01％）、40代　68,434人で11人（0.02％）、50代　47,458人で17人（0.04％）、60代　30,098人で34人（0.11％）、70代　22,355人で104人（0.47％）、80代　13,032人で191人（1.47％）、90代　6,030人で164人（2.72％）。死亡率は以下の通りです。10代　感染者58,331人のうち死亡したのは0人（0.00％）、20代　61,437人で1人（0.00％）、30代　65,130人で4人（0.01％）、40代　68,434人で2人（0.00％）、50代　47,458人で11人（0.02％）、60代　30,098人で21人（0.07％）70代　22,355人で76人（0.34％）、80代　13,032人で165人（1.27％）、90代　6,030人で157人（2.60％）でした。

If you have registered your address in Saitama city and you have the annual medical check postcard issued by Saitama City, you can take a madical check in a very low cost. For example, gastric endoscopy for 1,000yen, feces test for colon cancer check for 400yen, Chest X ray test for  600yen. 

そのうち7人が陽性でした。陽性率は８８％でした。残りの1人はインフルエンザAが陽性でした。浦和医師会が発表している感染症サーベイランス調査では、8月14日から20日の1週間で268人の新型コロナウイルス感染が報告されています。その前の週の181人と比べると、48％増加しています。

オミクロン株の新系統XBB.1.5に対応した新しいワクチンです。全世代対象ですが、健康なひとへの接種勧奨や努力義務はないようです。年末年始の感染拡大を防ぐ目的です。費用は無料のようです。

そのうち陽性だったのが８人でした。陽性率は89％と高率でした。高血圧や糖尿病、高脂血症、肺疾患、高齢などの重症化因子があって、ラゲブリオの処方を行ったのはそのうち１人でした。